新疆维吾尔自治区教育系统保险方案

新教厅办[2012]49号自治区教育厅办公室2012年12月21日印发

一、 保险范围

新疆维吾尔自治区教育系统所属人员、财产（固定资产、电子设备、机动车辆等）。

二、 保险产品

（一）      机动车辆险：商业车险、交强险

公务车、家庭自用车承保方案

适用车型	建议投保险种	建议投保险种	建议投保险种
单位公务用车或员工家庭自用车	方案一（充分保障）	方案二（标准保障）	方案三（基本保障）
	机动车交通事故责任 强制保险	机动车交通事故责任 强制保险	机动车交通事故责任 强制保险
	机动车第三者责任保险 (20万元)	机动车第三者责任保险 (10万元)	机动车第三者责任保险 (5万元)
	车损险（非营业用汽车损失保险或特种车保险或家庭自用车损失险）	车损险（非营业用汽车损失保险或特种车保险或家庭自用车损失险）	车损险（非营业用汽车损失保险或特种车保险或家庭自用车损失险）
	车上人员责任保险      （每座1万）	车上人员责任保险 （每座1万）	不计免赔率特约条款
	机动车盗抢保险	玻璃单独破碎险
	玻璃单独破碎险	不计免赔率特约条款
	不计免赔率特约条款	车身划痕损失险（2000元）
	车身划痕损失险（2000元）

（二）      财产险：企业财产险、家庭财产险

                  家庭财产险之家康险方案

承保标的责任	保险金额（万元）	保险费（元）
家财综合险	3	23
现金、首饰盗抢	0.1	14
家财盗抢	1	5
家用电器安全用电	1.2	10
管道破裂及水渍	3	14
第三者责任	5	34
家康险合计		100

               家庭财产险之家泰险方案

承保标的责任	保险金额（万元）	保险费（元）
家财综合险（房屋及附属设备）	10	80
家财综合险（室内财产）	3	24
家财盗抢	2	30
家用电器安全用电	1.2	12
管道破裂及水渍	3	36
第三者责任	1	18
家泰险合计		200

（三）          意外健康险：执法人员意外伤害险、团体人身意外伤害险、交通工具意外险以及短期健康险

保险险种建议承保方案

序号	险种	保险责任	保险金额	保费
1	团体意外伤害	意外身故、残疾、烧伤保险金	10万元	212
	附加意外医疗	意外医疗费用	1万元	60
	附加重大疾病 首次诊断	首次发病并确诊的25类重大疾病	2万元	150
	附加住院津贴	因意外或疾病住院，住院日数扣除3天，每次住院最多60天，一年最多180天	30元/日	75
2	机动车驾驶 人员意外险	意外身故、残疾、烧伤及意外医疗费用补偿	10万元	380
3	交通工具乘客 意外伤害保险	飞机意外身故保险金	50万元	120
		轮船意外残疾保险金	20万元
		火车意外身故保险金	30万元
		汽车意外残疾保险金	10万元
4	执法人员团体 意外伤害保险	意外身故、残疾、烧伤保险金及连带被保险人因被保险人的公职行为遭受他人故意侵害至身故、残疾、烧伤	10万元	417
	附加意外医疗	意外医疗费	1万元	60
5	女性特定疾病	被保险人自获得被保资格之日起60天后（续保者不受60天规定的限制），首次发病确诊为原发性卵巢癌、原发性子宫内膜癌、原发性宫颈癌、原发性输卵管癌、原发性外阴/阴道癌和原发性子宫肉瘤，保险人按保险金额给付保险金。	5万元	110
6	大病补充 医疗保险	符合社保报销范围的住院费用，对于超过当地社保统筹基金最高支付限额的部分，按照60%的比例赔付。	3万元	200

（四）          责任险：执法人员责任险、公众责任险、雇主责任险、火灾公众责任险、停车场责任险、食品安全责任险

（五）          货物运输险：国内公路运输随车行李物品定额保险

（六）          信用保证险：雇员忠诚保证保险、个人消费贷款保证保险

三、保险服务

（一）实行专业团队负责制。全疆各地、州、市分公司人保财险机构安排专人负责与当地教育部门的联系与沟通，积极主动配合教育部门做好宣传保险业务、解释保险条款中的疑难问题、签署保险投保单、送达保险单、协助理赔、送达赔款等服务工作。

（二）实行限时工作制。对于保险咨询，能够当场答复的当场答复；确需斟酌考虑的，当天必须答复；对于签署的保单当日送达；对于现场查勘，自查勘员接到报案电话，于约定时间准时到达；对于赔款按照理赔服务承诺完成。 

（三）实行属地原则制。根据各地实际情况及需要，由当地人保机构提出风险防范建议及措施，并制定合适的投保方案，以部门和学校为单位进行投保。

（四）建立绿色通道制。在承保环节，对教育系统车辆建立客户标识，客户出险时可享受优先查勘、定损、送修等服务。

    （五）建立定期通报制。每月（季）由各地州市分公司人保机构向当地教育部门提供承保理赔汇总情况分析，以便于及时掌握整体工作情况。

（六）理赔服务。

1、车险理赔服务承诺

（1）暖心理赔：在车险查勘环节提供“说一句温馨话语、赠一瓶矿泉水、发一份《车险理赔指南》、做一次理赔服务满意度回访”服务。

（2）电子理赔：通过客户自己的智能手机，为在我公司投保的家庭自用和非营业用汽车客户提供现场自助查勘的“电子查勘员”服务；为我公司VIP客户提供从出险报案到获知保险赔款全流程的“电子理赔员”服务。

（3）极速理赔：在我公司投保的家庭自用汽车客户，发生不涉及人伤、物损且车辆损失在5000元（含）以下责任明确的单方事故时，经客户同意，并现场提供驾驶证、行驶证、被保险人身份证原件以及与被保险人名称一致的银行账户完整信息的，我公司现场完成查勘、定损、赔款计算等工作，并通知财务部门向被保险人账户支付赔款。（目前对异地出险客户以及特殊车型暂缓提供此项服务）。

（4）简便理赔：经我公司理赔人员现场查勘，并确认“不涉及人伤、物损且责任明确的单方或双方事故”的案件，不再要求提供事故证明。

（5）速递理赔：在我公司投保的家庭自用和非营业用汽车客户，发生不涉及人伤、物损且车辆损失在1万元（含）以下的案件，免费上门收取单证。

（6）人伤无忧理赔：全程咨询、小额快处、现场调解服务。

（7）限时理赔：不涉及人伤、物损且车辆损失1万元（含）以下的车险赔案，材料齐全，1小时通知赔付。

（8）全国通赔：通过覆盖全国的“万家网点、四海通行”服务网络，客户无论何处出险，都能享受到从报案到领取赔款，全流程便捷、高效、统一的理赔服务。

（9）全国范围内故障车辆免费救援服务：为在我公司投保的9座以下非营业客车和家庭自用汽车客户，提供全国范围内不限次数的故障车辆免费拖车、送油、充电、更换轮胎、轮胎充气等救援服务，免费拖车距离50公里（交通管理部门或道路管理机构不允许社会救援车辆驶入的部分高速公路、隧道、大桥、高架道路等路段除外）。送油、换胎过程中产生的油料、配件材料费用由客户自行承担。

2、非车险理赔服务承诺

（1）限时理赔：家财险和意外险，损失金额在1万元（含）以下，达成一致，一个工作日通知赔付。

（2）专属理赔：对VIP客户提供一对一专属理赔服务，主要包括上门收取理赔单证、理赔分析及风险反馈、防灾防损服务。

（3）简便理赔：针对案件事实清楚、不影响保险责任认定以及损失金额核定的小额案件予以免除或简化理赔单证。

（4）全国通赔：国内货运险、境内旅行意外险全国通赔。

（七）4001234567人保电话车险“零距离”服务

即   （八）95518服务专线，24小时全天候、全年提供全方位保险服务。

四、其他说明

本实施方案仅就适合新疆维吾尔自治区教育系统投保的相关险种列举，具体险种条款、承保方案以及费率使用、优惠情况将由专项保险建议书提供。

来源：http://www.xjedu.gov.cn/wjgg/wj/2013/56341.htm